Analista Administrativo Regulatório JR Efetivo NOVO

Descrição da Vaga

Garantir a conformidade regulatória da operadora no tratamento das demandas de beneficiários oriundas de órgãos de controle (ANS e Procon), por meio da análise processual, coleta de subsídios e comunicação clara, para mitigar riscos de multas e penalidades e assegurar o cumprimento integral dos prazos legais.

Responsabilidades e Atribuições

• Assegurar o cumprimento dos requisitos e prazos regulatórios, por meio da análise operacional de todas as reclamações (ANS, Procon e demandas administrativas), garantindo a qualidade e tempestividade das respostas aos beneficiários.

• Promover a resolutividade das demandas, mediante a coleta, consolidação e interface eficiente com áreas internas, unidades de negócios e prestadores (Unimeds/Administradoras), buscando os subsídios necessários para a solução integral do problema.

• Redigir e formalizar a comunicação com os beneficiários e órgãos de controle, respeitando as diretrizes institucionais, com clareza e precisão técnica, e atuando para a correta apuração dos indicadores regulatórios (ex: interface para exclusão de duplicidade).

• Apoiar a melhoria contínua dos processos da operadora, através da análise da causa raiz das reclamações e da identificação de oportunidades para correção e mitigação de riscos, reportando insights relevantes à supervisão.

• Fornecer suporte técnico e orientação à equipe em tratativas de demandas e auxiliar no desenvolvimento de novos colaboradores, garantindo o alinhamento e a qualidade técnica do trabalho do time.

• Manter a acurácia e a rastreabilidade das ações, utilizando a ferramenta de gestão para controlar o pipeline de reclamações e garantir o cumprimento do SLA interno, em consonância com as normas regulatórias vigentes.

Requisitos e Qualificações

• Graduação em Administração, Gestão de Serviços de Saúde, Direito, ou áreas correlatas.
• Conhecimento básico das normas da ANS (principalmente relacionadas a NIP, RN 395, RN 388 e processos administrativos).
• Noções de processos regulatórios e indicadores de conformidade.