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Descrição da Vaga
Se você é uma pessoa proativa, organizada e adora trabalhar com análise e otimização de processos administrativos, temos uma oportunidade para você!
Se você se identifica com a vaga e quer fazer parte de uma equipe motivada e em constante evolução, se aplique agora mesmo!
Responsabilidades e Atribuições
Os desafios que você vai ter:
- Prestar esclarecimentos sobre dúvidas de coberturas, limites e prazos;
- Intermediar liberações de atendimento médico-hospitalar, observando respectivas exigências das operadoras, tais como DUT (diretrizes de utilização), pedido de envio de laudos médicos ou de exames complementares;
- Atuar em casos de remoção (transferência de paciente) interagindo com área médica Itsseg / Operadora / Cliente;
- Indicar prestador de serviço médico-hospitalar observando rede do plano do beneficiário e procedimento a ser realizado;
- Orientar e direcionar a seguradora, demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento;
- Atuar junto a cliente, eventuais ausências de pagamento de faturas e consequente suspensão de atendimento, informado pela operadora, financeiro Itsseg ou outro canal;
- Acompanhar pagamento, baixa do título e desbloqueio do atendimento (quando ocorrido);
- Demandar pedidos de prorrogação de vencimentos, cuja fatura tenha sido enviada no prazo pactuado;
- Direcionar a equipe operacional interna, solicitações de 2ª via de fatura e cartões;
- Acionar portador Itsseg (eventual) para retirar/entregar documentos;
- Enviar checklist de documentos exigidos pela seguradora para proceder reembolso de atendimento médico-hospitalar ou ressarcimento do montante segurado no benefício vida em grupo;
- Notificar cliente e/ou acompanhar retorno de pendências de documentos identificadas ou solicitadas pelas operadoras nos processos de reembolso, movimentação e ressarcimento do seguro de vida;
- Orientar como proceder em caso de assistência funeral e viagem;
- Retornar demandas recebidas via e-mail em no máximo 24h úteis do recebimento;
- Registrar todos os atendimentos realizados, no módulo operacional Itsseg;
- Comunicar imediatamente a coordenação, acerca de qualquer incidência ou informação relevante observada no atendimento;
Requisitos e Qualificações
Seria importante você apresentar:
- Conhecimento do pacote office (word, excel intermediário);
- Imprescindível conhecer rotinas operacionais de benefícios;
- Superior cursando em áreas correlatas.
Informações Adicionais
Benefícios
- Assistência Médica;
- Assistência Odontológica;
- Vale-Refeição ou Vale-Alimentação;
- Vale-Transporte;
- Seguro de Vida;
- Participação nos Lucros e Resultados;
Além Desses Benefícios, Oferecemos
- Ótimo clima de trabalho, ambiente leve, acolhedor e dinâmico;
- Day-off no dia do seu aniversário;
- Cartão farmácia;
- Clube de Vantagens (parcerias diversas com descontos exclusivos);
- Parceria com Sesc;
- Desconto em nossos produtos (seguros);
- Desconto em ingressos de cinema;
- Total Pass (Convênio Academia);
- Auster – Fortalecimento do equilíbrio emocional;
Horário de trabalho:
Local de trabalho:
