Analista de Recursos de Glosas JR N/I NOVO

Analista de Recursos de Glosas Jr – Recursos de Glosas

Responsabilidades:
• Receber os demonstrativos de glosas do setor financeiro após conciliação;
• Priorizar os prazos de vencimento de cada convênio conforme contrato estabelecido;
• Analisar contas hospitalares item a item, verificando autorizações, prontuário e documentação suporte;
• Solicitar laudos de exames e realizar recursos de glosa no sistema;
• Pesquisar contratos, help e tabelas vigentes (Simpro para materiais e Brasíndice para medicamentos);
• Emitir cartas-resposta em duas vias, encaminhando uma ao convênio e outra à coordenação para controle financeiro;
• Diagnosticar glosas, mapeando os motivos e causas dos processos;
• Analisar relatórios de itens glosados e direcionar o tratamento adequado;
• Identificar causas das glosas e propor ações corretivas para redução de recorrência;
• Realizar recursos de glosas utilizando sistemas e tabelas de referência (AMB, TUSS, Simpro e Brasíndice);
• Justificar tecnicamente os itens glosados conforme evidências e documentação.

Escolaridade:
• Ensino superior completo

Requisitos:
• Pacote Office
• Experiência prévia na área

Benefícios:
• Convênio médico
• Convênio odontológico
• Vale-refeição (para cargos com carga horária acima de 6h/dia)
• Vale-alimentação
• Wellhub
• Premiação
• Auxílio-creche
• Incentivos educacionais
• Licença paternidade estendida
• Convênio com o SESC para titular e dependentes

Informações da Empresa:
Desde sua fundação na década de 70, o Hospital Albert Sabin tem se consolidado como referência de qualidade e humanização na área da saúde. Somos conhecidos não apenas pela excelência técnica, mas por uma forma única de cuidar: com proximidade, agilidade e genuíno acolhimento.
Somos independentes e sem vínculos com grandes corporações. Isso nos permite funcionar de maneira ágil, flexível e verdadeiramente humana, valores que orientam cada decisão que tomamos.