Auxiliar de Atendimento PcD

Descrição da Vaga

Executar atividades administrativas de autorizações de pedidos digitados, abrir protocolo (FDA) de insuficiência de rede

para cumprimento da RN 566, validar esses protocolos na ferramenta FDA com relação a codificação, parecer da auditoria,

validade do pedido, histórico de NIps e liminares, acionamento da Unimed nos casos de rede indireta e direcionamento da

demanda para tratativa.

Acompanhar e tratar os casos recepcionados na caixa de e-mail.

Responsabilidades e Atribuições

• Recepcionar e avaliar as solicitações de autorizações de pedidos de origem digitado com ou sem prestador, direcionar, finalizar com o cliente ou abrir protocolo de insuficiência ou inexistência de rede (FDA) e fazer e acompanhar as exigências desses pedidos quando houver.
• No protocolo é validado, codificação do procedimento, validade do pedido, dados do beneficiário e histórico de NIps ou Liminares, alertas, duplicidade e acionamento da Unimed no caso de rede indireta.
• Tratar as demandas recepcionadas via e-mail como liberações em custo operacional, quando há negativa por não cobertura ou diretriz, fazer as demandas de troca GAT que é o atendimento aos clientes Unimed CNU nos prestadores da Unimed Campinas, suporte para área comercial como cobranças indevidas, suspensão de atendimento, emissões de guias para prestadores em fase de credencimento e para a rede própria.
• Quando necessário, dão suporte no atendimento presencial.
• Preencher planilhas de produtividade, cumprir as metas e SLAs definidos pelo planejamento e garantir a qualidade e a satifação do cliente.

Requisitos e Qualificações

• Ensino Médio Completo;
• Pacote Office;
• Diferencial experiência na área da saúde.

Informações Adicionais

O que você terá por aqui:

🩺 Saúde e Bem-Estar

• Assistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais;
• Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses;
• Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário;
• Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde, extensivo a até 3 dependentes;

🍎 Alimentação e Refeição

• Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias;
• Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado;

💰 Proteção e Futuro

• Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura;
• Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez, garantindo proteção financeira para você e sua família;
• PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa;

🚗 Mobilidade e Trajeto

• Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido;
• Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa;

🎈 Qualidade de Vida e Parcerias

• Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir;
• Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses;
• Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino, escolas de idiomas e opções de lazer.